在家测血压，为何总测不准？

      在临床中经常碰到这样的情况，高血压病人复诊时，测血压后抱怨说家里的血压表不准，出门的时候自己测是130/70mmHg,到医院一测是140/80mmHg，是不是家里的血压计不准了呢？其实也未必。

      无论是否有高血压，我们一天当中血压都是波动的，绝大多数人的血压有两个峰值。第一个是在清晨5时到8时，是一天中最高的血压时段;第二个高峰是在傍晚16时到18时，较晨峰稍低些。其他时间的血压多低于上述时段，在夜间达到最低。这种规律与人体的内分泌激素分泌峰正好吻合，夜间休息，体内交感神经休息、迷走神经活跃，血压较低。

      血压还会随着季节而产生波动，一般夏季血压偏低。同时，失眠、活动、服药时间等也可造成血压波动。因心功能不全、冠心病、前列腺增生等疾病而服用的药物可使血压下降;因关节痛、免疫性疾病或慢阻肺、肾性贫血等应用止痛药物、糖皮质激素、促红素等药物可使血压增高。此外，还有白大衣性高血压，特指到医院测血压就高，而自测血压还不错。

      无论是电子血压计还是医用血压计，我们连续测量就会发现，几次测得的血压值都会不同，特别是有心律不齐的患者。那么，如何才能将血压测准呢?

      正确的方法是静坐休息至少15分钟再测血压，两次测量要间隔5分钟以保证血压测量准确。测量姿势也很重要，推荐端坐位，测右侧上臂血压，上臂与心脏基本同高。如果怀疑家用血压计不准确，可在就诊的时侯带来与医用血压计做对比。

      很多高血压患者表示，即便到了160/100mmHg也没什么感觉，那为什么还要积极治疗呢?这是因为高血压是动脉粥样硬化的促发因素，而动脉粥样硬化可以导致冠心病、心肌梗死、脑卒中等致命疾病，所以高血压一定要治疗。治疗高血压首先是非药物治疗，即非治疗性生活方式干预，包括戒烟、限酒、限盐、规律运动、减重等。通过这样的干预，部分患者不需要服药就可以把血压控制在理想水平。还有一部分患者需要在此基础上应用药物治疗，无论服用哪种药物，一定要把血压控制在目标值以下。（谢 琳）